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(醫學新知) 台灣人最愛問醫師這個病有什麼東面不能吃或者要多吃些什麼? 這篇研究值得細細品味!4
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The Role of Nutrition in Immune-Mediated, Inflammatory Skin Disease:
A Narrative Review
出處:Nutrients. 2022 Jan 29;14(3):591.

<文本摘要Summary:

免疫介導發炎性皮膚病的特徵,主要在於複雜的多因素病因,
其中, 
遺傳和環境因素在疾病的發生和發展中有著相互的作用。

營養是一
個複雜而迷人的場景,
在幾種人類疾病的誘導、惡化或改善中的
關鍵作用已經得到充分記錄。

然而,由於免疫介導皮膚病的臨床病
程的複雜性以及人類營養的廣度和變異性,它們的相關性在文獻中仍然是一個公開的爭論議題。

因此,對於皮膚科醫師來說,
重要的
是要瞭解將營養與發炎性皮膚病如乾癬,異位性皮膚炎,化膿性汗腺炎,水皰性疾病,白斑和圓禿聯結起來的科學依據,
以及飲食的
變化是否會影響這些疾病的臨床病程。

本研究的目的是根據
有關該主題的最新和驗證知識,
解決營養學在免疫介導的發炎性皮
膚病中的作用。

此外,根據再生醫學規則,評估特定的飲食調整是
否可以在為患者規劃治療策略時提供有意義的實施方案,
這是一種
以治療為導向的藥物,考慮了全人,包括了其生活方式的各個方面。

維生素 D 參與角質形成細胞增殖和分化的過程,在過去已被廣泛探
索和證明。維生素D 可經由UVB 光(290-315nm)從7-
dehydrocholesterol 中產生角質形成細胞,或也可經由食品和膳食補
充劑獲得。

維生素 D 受體(Vitamin D receptor/VDR)在頭髮週期中的作用被懷疑為一種罕見的遺傳性疾病如宇宙禿,此被稱為II 型維生素D 依賴
性佝僂病(type II vitamin D-dependent rickets/VDDR IIA)。

VDDR
IIA 患者出生時是正常的頭髮,可能是由於正常的毛囊形態發生,但他們的頭髮會在一到三個月大之間脫落。最近在小鼠和體外進行的研究表明,VDR 在毛囊的產後維持(postnatal maintenance)中具有關鍵作用。

VDR 表達在整個頭髮的生長期末端和退化期增加,這與角
質形成細胞增殖減少和分化增加有關,使得VDR 的存在成為要維持規律的頭髮週期所需。然而,維生素D 和VDR 在頭髮週期中的功能仍然知之甚少,並且針對頭髮問題的治療也甚為缺乏。

另一方
面,維生素D 是一種關鍵的免疫調節劑,維生素D 功能不全與多種自身免疫性疾病有關。最近的回顧性調查將AA 患者與對照組進行
比較,顯示患者的維生素D 數值(血液和組織中)顯著降低,其數
值與AA 的嚴重程度恰成反比。

根據初步發現,無麩質飲食(gluten-free diet)對於同時患有乳糜瀉
(celiac disease)一種眾所周知的合併症的AA 患者可能是一種有
用的治療方法。

在患有炎症和自身免疫性疾病的患者中,建議食用富含具有抗炎和

抗氧化特性的新鮮蔬菜或富含植化素(phytochemicals),如類胡蘿蔔
素和多酚。

鋅是體內催化數百種酶的活性所需的關鍵礦物質。缺乏鋅會導致頭
髮發生重大變化,包括休止期掉髮(TE)和誘發纖細且脆弱的頭髮。

 

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